Cirugía Colorrectal - Guías Clínicas de la Asociación Española de Cirujanos Nº 3

SECCIÓN I: GENERALIDADESCapítulo 1 El laboratorio de fisiología anorrectalManometría anorrectal. IndicacionesDeterminaciones e información clínicaReflejos extrínsecosManiobra defecatoriaElectrofisiologíaPruebas de imagenMétodos de rehabilitaciónCapítulo 2 Manejo perioperatorioÍndices de riesgo generales y para la cirugía de colonPreparación intestinalProfilaxis antibióticaProfilaxis de la trombosis venosaPosición operatoriaRehabilitación multimodalEmpleo de esteroidesPerioperatorio en cirugía analSECCIÓN II: ENFERMEDADES ANALES BENIGNASCapítulo 3 HemorroidesConceptoEtiologíaClasificaciónClínicaDiagnósticoTratamientoTratamiento de las urgencias hemorroidalesCuidados postoperatoriosHemorroides en situaciones especialesCapítulo 4 Fisura analConceptoEtiologíaDiagnósticoTratamiento médicoTratamiento quirúrgicoCapítulo 5 Abscesos y fístulas analesConceptoEtiologíaAbscesos analesFístulas analesCapítulo 6 Fístulas rectovaginales y rectouretralesFístulas rectovaginalesFístulas rectouretralesCapítulo 7 Sinus pilonidal. Hidrosadenitis. Prurito de anoSinus pilonidalHidrosadenitisPrurito analCapítulo 8 Enfermedades de transmisión sexualInfecciones bacterianasInfecciones víricasSECCIÓN III: ALTERACIONES FUNCIONALESCapítulo 9 Incontinencia fecalConceptoClasificaciónEtiologíaDiagnósticoTratamiento conservadorTratamientos mínimamente invasivosTratamientos invasivosCapítulo 10 Estreñimiento crónicoEstreñimiento funcionalSíndrome de intestino irritableCapítulo 11 Síndrome de obstruccción a la defecaciónIntroducciónConceptoEtiologíaClínicaEstudios funcionales y de imagenDisinergia o anismoProlapsos genitalesProlapsos rectales: externo e interno (intususcepción)Cuadros relacionadosOpciones de tratamientoCapítulo 12 Dolor pélvico crónicoConceptoClasificaciónDolor influido por la posición sentadaDolor no influido por la posición sentadaSECCIÓN IV: ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DEL COLONCapítulo 13 Colitis ulcerosaConceptoEpidemiologíaEtiologíaClínicaComplicacionesCáncer. Riesgo según las características de la colitisColangiocarcinoma y colangitis esclerosanteDiagnósticoTratamiento médicoTratamiento quirúrgicoCapítulo 14 Enfermedad de CrohnConceptoEpidemiologíaEtiologíaClínicaFormas de presentaciónSíntomas extraintestinalesClasificación de la enfermedad de Crohn. Índices de actividadDiagnósticoTratamiento médicoTratamiento quirúrgicoObstrucción-estenosisSepsisFístulasIleitis/apendicitis agudaPerforacion libre y peritonitis difusaHemorragia de intestino delgadoCáncerUropatía obstructivaTratamiento quirúrgico de la enfermedad del colonTratamiento de la enfermedad analSituaciones especiales. EmbarazoCapítulo 15 Colitis indeterminadaConceptoEpidemiologíaClínicaDiagnósticoTratamientoEscenarios posterioresCapítulo 16 Colitis menos frecuentesColitis isquémicaColitis pseudomembranosaColitis por citomegalovirusCapítulo 17 Enfermedad diverticularConceptoPrevalenciaEtiologíaEnfermedad no complicadaDiverticulitisDivertículos del colon derechoPaciente con inmunosupresiónEnfermedad recidivanteCapítulo 18 Tumores benignosPóliposPólipos no neoplásicosPólipos neoplásicosAlteraciones mesenquimalesOtras lesiones polipoideasOtras lesionesCapítulo 19 Poliposis adenomatosa familiar y cáncer colorrectal hereditario no asociado a poliposisPoliposis familiar adenomatosaCáncer hereditario no asociado a poliposis (CCHNP) o síndrome de LynchCapítulo 20 Cáncer de colonEpidemiologíaFactores extrínsecos con importancia en la etiologíaCampañas de cribadoClínicaDiagnósticoTratamientoExtensión de la colectomíaManejo del tumor localmente avanzadoControl de la cirugía: el informe del patólogoEstadificación TNM. Problemas de la mismaPronósticoOtros tumores malignos de colonCapítulo 21 Cáncer de rectoIntroducciónLímites anatómicos del rectoEpidemiologíaEtiologíaClínicaDiagnósticoTratamientoControl de la cirugía: el informe del patólogoPronósticoCapítulo 22 Cáncer de anoConceptoIncidenciaConceptos anatómicosEtiologíaAnatomía patológicaClasificación TNM para el cáncer de canal analy de margen anal (UICC)ClínicaDiagnósticoTratamientoCapítulo 23 Tratamiento neoadyuvante y adyuvante del cáncer de colon y rectoTratamiento adyuvante del cáncer de colonTratamiento neoadyuvante y adyuvante del cáncer de rectoSituaciones especialesConclusionesCapítulo 24 MetástasisMetástasis hepáticasConceptoEstadificaciónCondicionantes del paciente con metástasis hepáticasCarcinoma colorrectal sintomático y metástasis hepáticasCarcinoma colorrectal asintomáticoMetástasis hepáticas irresecablesMetástasis hepáticas fácilmente resecables y neoplasia de colonMetástasis hepáticas marginalmente resecablesMetástasis hepáticas y neoplasia rectalPapel de la cirugía colorrectal laparoscópicaMetástasis pulmonaresIntroducciónCriterios de resecciónFactores pronósticosMetastasectomía reiterativaTécnica quirúrgicaQuimioterapia adyuvanteCarcinomatosis peritoneal de origen colorrectalIntroducciónIndicaciones y contraindicacionesResultadosCapítulo 25 SeguimientoIndicacionesRecidivasTumores metacrónicosPauta de elecciónCapítulo 26 Tratamiento de la recidiva local del cáncer de colon y rectoIntroducciónDiagnósticoMétodos de detección de la recidiva localTratamiento quirúrgicoResultadosSECCIÓN V: COMPLICACIONES POSTOPERATORIASCapítulo 27 Complicaciones postoperatorias y su manejoInfección de heridaAbsceso intraabdominalDehiscencia anastomóticaHemorragiaÍleo postoperatorioObstrucción intestinalEvisceraciónLesiones de las vías urinariasAlteraciones de la función urinaria y sexualSECCIÓN VI: URGENCIASCapítulo 28 Hemorragia digestiva bajaConceptoIncidenciaEtiologíaClínicaEvaluación inicial y reanimaciónLocalización y tratamiento intervencionistaCirugíaCapítulo 29 Traumatismos de colon, recto y anoIntroducciónPrevalenciaEtiologíaClínicaDiagnósticoClasificación y gravedadTratamientoCapítulo 30 Obstrucción de colon y rectoConceptoNeoplasias de colon y rectoEnfermedad diverticular oclusivaVólvulos de colonPseudobstrucción de colonCapítulo 31 Sepsis abdominalIntroducciónConceptos generales del manejo diagnósticoConceptos generales del manejo terapéuticoEntidades concretasCapítulo 32 Infección postoperatoria en cirugía colorrectal: tratamiento antibióticoConceptoAbsceso intraabdominalFlora patógena más frecuentemente implicadaRégimen antibiótico empírico a emplearDuración del tratamiento antibióticoFracaso del tratamientoSECCIÓN VII: ESTOMAS Y ESTOMOTERAPIACapítulo 33 Estomas intestinalesIntroducciónElección del lugar del estomaProfilaxis de complicacionesComplicaciones